Dossiers
- Autocontrole in de apotheek
- Bandagisterie
- Benzodiazepines - Terugbetaling afbouwprogramma
- Contingentering
- Coronavirus
- Covid-19-zelftesten
- Enveloppe-actie
- Euthanasie
- GDPR
- Gedeeld Farmaceutisch Dossier
- GGG - Goed gebruik geneesmiddelen
- Huisapotheker
- Individuele medicatievoorbereiding (IMV)
- Kwaliteitswet
- Methadonsubstitutie
- Najaarsvaccinatie 2024
- Recip-e
- Tarificatie per eenheid
- Terugbetaling magistrale bereidingen
- Terugbetaling specialiteiten
- Verplichte permanente vorming
- Voorschrift op stofnaam
- Wachtdienst
- Wettelijke informatie (KB 2009)
- Zorgtrajecten
- Zorgwoning en apotheek van de toekomst
- Zuurstof
Aantal per voorschrift
Voor de meeste terugbetaalde specialiteiten die in de officina worden afgeleverd, is er slechts één enkele verpakking per geneesmiddelenvoorschrift terugbetaald.
Op die regel zijn er enkele uitzonderingen:
- Insulinespuiten: 3 x 10 stuks per voorschrift.
- Code P in het tarief: zoveel verpakkingen als voorgeschreven (bv. Creon), één remgeld per verpakking aanrekenen.
- Insulines: de toegelaten hoeveelheid vergoedbare insulines uit vergoedingsgroep A-11 (Actrapid, Humuline, Insulatard, Mixtard, Apidra, Humalog (Mix), Novomix, Novorapid) per voorschrift bedraagt 3000 eenheden voor het geheel van voorgeschreven vergoedbare insulines.
Opgelet: Lantus, Levemir, Abasaglar en Toujeo Solostar worden beschouwd als "normale specialiteiten": hiervan is er maar één verpakking (per CNK) per voorschrift terugbetaald. - De terugbetaling van meerdere verpakkingen per voorschrift is ook toegestaan wanneer:
- het om een voorschrift op stofnaam gaat EN
- de behandelingsduur duidelijk vermeld wordt en beperkt is tot 3 maanden.
In overeenstemming met de huidige VOS-reglementering levert de apotheker binnen de derdebetalersregeling de benodigde verpakking(en) af voor de voorgeschreven behandelingsduur, hierbij rekening houdend met therapeutische en/of financiële overwegingen.
- Ook werd een KB gepubliceerd dat de terugbetaling van meerdere verpakkingen per voorschrift mogelijk maakt voor bepaalde types van specialiteiten (vb. bepaalde ATC-klasses – chronische behandelingen). Op dit moment zijn er nog geen specialiteiten waarop deze reglementering van toepassing is.
- Wanneer van eenzelfde specialiteit een grote en een kleine verpakking op hetzelfde voorschrift staan, worden beide verpakkingen vergoed. Ook verschillende galenische vormen van eenzelfde specialiteit worden vergoed.
Bv. R/ Sporanox 15 caps.
R/ Sporanox 28 caps. --> Beide specialiteiten Sporanox 15 caps. en 28 caps. worden terugbetaald
Bv. R/ Clamoxyl 8 tabl. 1 g
R/ Clamoxyl 250 mg. siroop --> Beide specialiteiten worden terugbetaald
Verpakkingsgrootte:
Algemeen
Als de arts de grootte van de verpakking niet vermeldt, komt het RIZIV tussen voor de kleinst terugbetaalde verpakking.
Bv. Moduretic compr. --> Moduretic 56 compr. wordt terugbetaald
Diavonex crème --> Diavonex 30 g. wordt terugbetaald
Speciale gevallen
Als de arts de grootte van de verpakking niet vermeldt en er bestaat een klein model dat niet en een groter model dat wel wordt terugbetaald, dan mag de apotheker de kleinst vergoedbare verpakking afleveren.
Bijvoorbeeld:
R/ Zyrtec compr.
--> Zyrtec 7 compr. wordt niet terugbetaald
--> Zyrtec 20 compr. kan afgeleverd worden en wordt terugbetaald
R/ Lysomucil 600 mg. tabl.
--> Lysomucil 600 mg 10 tabl. wordt niet terugbetaald
--> Lysomusil 300 mg 30 tabl. kan afgeleverd worden en wordt terugbetaald
Als de arts Zyrtec 7 compr. voorschrijft, moet 7 compr. afgeleverd worden en mag dit niet vervangen worden door de 20 comprimés.
Wanneer een niet-terugbetaald groot model wordt voorgeschreven, en er van die specialiteit een klein vergoedbaar model bestaat, dan mag deze kleine verpakking volgens de derdebetaler afgeleverd worden wanneer de apotheker dat op het voorschrift vermeldt en parafeert.
Bv. Aacifemine 30 co. / 90 co.
Dosis mag wel door de apotheker aangevuld worden.
